Veliko različnih diet je na voljo za izboljšanje zdravja črevesja in naših črevesnih bakterij. Za tiste, z razdražljivim črevesjem se je potrebno vseeno lotiti tudi prehrane nekoliko drugače.
Čeprav je ta dieta precej restriktivna, je lahko izrednega pomena za tiste, ki trpijo za razdražljivim črevesjem, sploh v času zagonov bolezni.
Če ste eden tistih, ki se prehranjuje zdravo in res poskušate vse, da bi obvladali svoje črevesne težave, vendar se nikakor nočejo izboljšati. Veliko sadja, zelenjave in polnozrnatih žit velja za zdravo hrano, kljub temu pa pri nekaterih ljudeh povzročajo prebavne težave, kot so napenjanje, vetrovi, driska ali zaprtje.
Kako je to mogoče? Nekatera od teh živil vsebujejo tako imenovane FODMAP in te lahko povzročajo težave pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesja. FODMAP vključujejo živila, za katera bi dejansko mislili, da so dobra za vaše zdravje: šparglji, cvetača, rdeča pesa, čebula, jabolka, banane, avokado, pira, pinjenec, med. Zakaj torej zdrava hrana povzroča nelagodje?
Kaj so FODMAP in zakaj lahko povzročijo prebavne težave?
FODMAP so nekateri kratkoverižni ogljikovi hidrati in sladkorni alkoholi, ki so naravno prisotni v številnih živilih. FODMAP načeloma niso škodljivi, so pa del vsakdanje prehrane ljudi, ki se zavedajo zdravja. Vendar Barrett (2017) domneva, da je črevesje mnogih ljudi z IBS občutljivo na FODMAP. Mimogrede, IBS se pri vsaki osebi kaže drugače: na primer, lahko povzroči hudo drisko pri eni osebi, vztrajno zaprtje pri drugi ali mešanico obojega.
Kaj pomeni beseda FODMAP?
F - fermenti
O - oligosaharidi
D - Disaharidi
M - monosaharidi
A – In (and)
P - polioli.
FODMAPs je okrajšava za fermentabilne oligo-, di- in monosaharide ter poliole. Ti lahko povzročijo prebavne simptome, kot so driska, napenjanje in bolečine v trebuhu.
Dieta z malo FODMAP - olajšanje za ljudi z IBS
Bellini et al. (2020) pravi, da dieta z nizko vsebnostjo FODMAP je možno zdravljenje simptomov IBS, kot so driska, bolečine v trebuhu in napenjanje. (1) V nekaterih državah se je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP že uveljavila kot stalna oblika terapije, saj zagotavlja obetavne rezultate pri sindromu razdražljivega črevesa (IBS). Študije so pokazale, da lahko dieta z nizko vsebnostjo FODMAP izboljša simptome pri do 70 % bolnikov z IBS (Camilleri et al., 2014). (2)
Kako deluje dieta z nizko vsebnostjo FODMAP?
Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP je sestavljena iz dveh faz.
Prva je faza omejevanja (znana tudi kot faza izločanja). V drugi fazi gre za postopno ponovno izpostavljenost hrani, bogati s FODMAP. Vsi se ne morejo znebiti simptomov, vendar je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP trenutno najboljše razpoložljivo zdravljenje za sindrom razdražljivega črevesja.
V prvi fazi diete z nizko vsebnostjo FODMAP se živila, bogata s FODMAP, popolnoma izogibajo šest do osem tednov. Če se v tem času pokaže, da se simptomi znatno izboljšajo ali normalizirajo, je lahko koristna dolgotrajna dieta brez teh snovi. V drugi fazi diete se različna živila, bogata s FODMAP, testirajo glede njihove individualne tolerance (Dugum et al., 2016). (3)
Primerna živila z majhno vsebnostjo FODMAP
Zelenjava: Bambusovi poganjki, fižolovi kalčki, manjša količina bokolija ali zelja, korenje, manjša količina zelene, čičerika (največ 1/4 skodelice), koruza (največ 1/2 storža), bučke (zucchini) (65g), kumara, stročji fižol, kodrolistni ohrovt, solata, rukola, pastinak, krompir, buča, mlada čebula (zeleni del), manjša količina sladkega krompirja ali repe.
Sadje: manjše količine borovnic, brusnice, klementine, grozdje, kivi (2 majhna), limona, malina (manjše količine)
Meso: govedina, piščanec, puran
Pšenice/moke: kvinoja, riž, koruzna moka, pokovka, ajda, proso
Oreščki: semena, orehi, lešniki
Mleko: riževo mleko ali manjše količina kokosovega mleka (4)
Pomembno: Ker je dieta zelo restriktivna, se je ne lotevajte sami. Lahko, da za vas ni primerna ali potrebna v takem obsegu. Prav tako ni primerna za dolgotrajno prehranjevanje, pač pa samo ob zagonih.
Pri težkih težavah je vedno bolje, da greste na osebni posvet k prehranskemu strokovnjaku.
Viri:
(1) Bellini M, Tonarelli S, Nagy AG, Pancetti A, Costa F, Ricchiuti A, de Bortoli N, Mosca M, Marchi S, Rossi A. Low FODMAP Diet: Evidence, Doubts, and Hopes. Nutrients. 2020 Jan 4;12(1):148. doi: 10.3390/nu12010148. PMID: 31947991; PMCID: PMC7019579.
(2) Camilleri, M., & Acosta, A. (2014). Re: Halmos et al, A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology, 146(7), 1829-1830. doi: 10.1053/j.gastro.2014.01.071
(3) Dugum M, Barco K, Garg S. Managing irritable bowel syndrome: The low-FODMAP diet. Cleve Clin J Med. 2016 Sep;83(9):655-62. doi: 10.3949/ccjm.83a.14159. PMID: 27618353.
(4) https://www.ibsdiets.org/
Comments